EnglishGermanRomanian

ANALIZELE PENTU DEPISTAREA HEPATITEI VIRALE B

ANALIZELE PENTU DEPISTAREA HEPATITEI VIRALE B

Analizele pentru depistarea hepatitei virale B (VHB)

Teste de sange specifice
Multi pacienti cu infectie cu virus B acuta sau cronica nu prezinta simptome, de aceea boala poate fi greu detectabila. Diagnosticul poate fi dat cu certitudine printr-un set de 3 analize de sange, care confirma sau nu prezenta celor 3 markeri ai hepatitei B

• AgHBs Pozitiv = infecție cu VHB Negativ = nu exclude o infecție! (există infecții oculte – Ac HBc pozitivi + ADN VHB prezent-importante pentru situații de scădere severă a imunității).

• IgM HBc pozitiv = infecție acută, negativ = infecție cronică

• Ac antiHBs Pozitivi = imunitate față de boală (dupa infecție vindecată sau după vaccinare) Negativ = lipsa imunității – necesitatea vaccinarii (dacă și AgH-Bs e negativ). Trebuie efectuate la contacții pacienților cu hepatita B concomitent cu AgHBs, pentru a se stabili indicația de vaccinare! • AgHBe pozitiv = pacient mai contagios pentru cei din jur negativ = forme cronice în general mai putin active (depinde de viremie)

• Viremie (ADN VHB) – esențiala pentru decizia de a trata: prag – 2.000 UI/ml (AgHBe negativ)/20.000 (AgHBe pozitiv) UI/ml

• Evaluare histologică – importantă pentru decizia de a trata Invaziv – Biopsie hepatică (cu argumente pro/contra) non-invaziv – Fibrotest/Fibromax și/sau Fibroscan/ARFI

In continuarea subiectului – Analizele pentru depistarea hepatitei virale B (VHB)

Pentru coinfecții:

• AcVHD – la diagnosticare și la expunere (co-infecțe, suprainfecție)

• AcVHC – la diagnosticare și la expunere

• AcHIV – la diagnosticare și la expunere

• Serologie lues – la diagnosticare și la expunere

Probe hepatice – mai ales ALT/TGP (nu numai) – dacă sunt crescute persistent >2x limita superioară a normalului pot fi criteriu de tratament; dacă sunt normale nu exclud necesitatea tratamentului (20% din formele cu viremie mare și leziuni hepatice semnificative au TGP normal!) IMAGISTICA Ecografie abdominală la 6 luni = DEPISTARE PRECOCE A CANCERULUI HEPATIC (+/- AFP).

Citeste si despre aspectele generale ale hepatitei de tip B.

2016-10-25T06:36:20+00:00